地区专题 · 10 个 · 4 种流行型 · 统一六问
同一种病，在不同地理单元里长出不同的样子
同一种病，在不同的地理单元里长出完全不同的样子：湖沼型、水网型、山丘型。 这套三分法不是本图谱自定的——划分依据是地理环境、钉螺分布与流行病学特点（S-37）， 页内「三型是怎么分的」一节给三条界定的原文。下面每个地区都按同一套问题回答—— 为什么这里曾流行、环境是什么、当前状态如何、采取过什么措施、还有哪些没弄清。
10 个地区分成 4 种流行型：山丘型 3、湖沼型 5、水网型 1、已消除省份 1。类型决定灭螺手段：山丘型靠逐条沟渠处理，湖沼型要对付水位涨落带来的扩散，没有一种办法能通用。
10 个地区都按同一套六问回答（10/10 答满），所以下面这张表可以横着读。每一问都有可核材料，但这不等于结论已定：每个地区都留了「未解问题」一栏，写的正是还没弄清的部分。
这里不写分省、分县的病例数。国家年度进展只公布全国口径，省级数字没有公开材料支持；地区页的数字只用当年调查原文能逐字对上的那部分。
十个地区，横着比一遍（摘要为首句，完整内容在地区页）
| 地区 | 流行型 | 为什么曾流行 | 当前状态 | 采取措施 | 六问 |
|---|---|---|---|---|---|
| 江西省余江县 | 山丘型 | 1949 年前余江属重度流行区：新中国成立前的 30 年间，全县 2.9 万人死于血… | 2016 年成为江西省第一个达到现行消除标准的县（市、区）。 | 1953—1958 年：先试人工捕捉、火烧、茶枯灭螺，效果均不理想； 后以「三光」铲… | 6/6 |
| 鄱阳湖区域 | 湖沼型 | 鄱阳湖是中国最大淡水湖，湖区洲滩随水位季节性涨落，形成大面积钉螺孳生带， 是湖沼型流… | 所属江西省 2023 年起维持传播阻断标准。 | 有螺环境禁牧、药物灭螺、家畜圈养与查治、风险环境警示； 水利工程灭螺（硬化护坡、抬洲… | 6/6 |
| 洞庭湖区域 | 湖沼型 | 洞庭湖与鄱阳湖同为湖沼型流行区的核心水体，洲滩面积大、水情复杂， 是湖南省血吸虫病防… | 湖南省 2023 年新达到传播阻断标准，其后维持。 | 有螺环境禁牧、药物灭螺、水利与农业工程灭螺、家畜查治。 | 6/6 |
| 四川省（山丘型） | 山丘型 | 四川省是全国流行程度最重、范围最大的山丘型血吸虫病流行省， 11 个流行市（州）共 … | 截至 2025 年 6 月，全省 63 个流行县全部达到消除标准。 | 经 5 个防治阶段：调查摸底、消灭钉螺、人畜化疗、持续传染源控制、 强化监测预警；措… | 6/6 |
| 湖北省（湖沼型） | 湖沼型 | 湖北省属长江中游湖沼型流行区，洲滩与水网并存，历史上疫情较重。 | 2020 年时处于传播控制标准；2023 年起维持传播阻断标准。 | 有螺环境禁牧、药物灭螺、水利工程灭螺、家畜查治。 | 6/6 |
| 湖南省 | 湖沼型 | 洞庭湖水系贯穿全省，湖沼型流行区面积大。 | 2023 年新达到传播阻断标准，其后维持。 | 有螺环境禁牧、药物灭螺、水利与农业工程灭螺、家畜查治。 | 6/6 |
| 安徽省 | 湖沼型 | 长江下游沿岸与巢湖流域，洲滩与水网并存。 | 2023 年新达到传播阻断标准，其后维持。 | 有螺环境禁牧、药物灭螺、水利工程灭螺、家畜查治。 | 6/6 |
| 江苏省（水网型） | 水网型 | 江苏属长江下游水网型流行区，历史上流行范围广。 | 2023 年起持续维持传播阻断标准；首次达标年份所引文献未披露。 | 药物灭螺、水利工程灭螺、有螺环境禁牧、家畜查治。 | 6/6 |
| 云南省（山丘型） | 山丘型 | 云南属高原山丘型流行区，与长江中下游的湖沼/水网型在环境上差异显著。 | 2020 年时处于传播控制标准；2023 年起维持传播阻断标准。 | 药物灭螺、环境改造、人畜查治。 | 6/6 |
| 上海、浙江、福建、广东、广西（已消除） | 已消除省份 | 这五个省（区、市）历史上曾是流行区，现已巩固消除成果。 | 2023—2025 年连续维持消除状态。 | 维持监测体系与输入性传染源监测，保留人员与技术储备。 | 6/6 |
三型是怎么分的（分类框架来自来源原文，不是本图谱自定）
划分依据是地理环境、钉螺分布与流行病学特点三项，不是行政区划，也不是病例多少。 原文把三型写作「平原水网型 / 山区丘陵型 / 湖沼型」，本页用简称「水网型 / 山丘型 / 湖沼型」， 是同一套分类的两种写法。
- 水网型plain water-network
- 长江三角洲一带，河道纵横、密如蛛网，钉螺沿河岸呈线状分布；人因生产与生活下水而感染。原文：⑴平原水网型：主要分布在长江三角洲如上海、江苏、浙江等处，这类地区河道纵横， 密如蛛网、钉螺沿河岸呈线状分布。人们因生产和生活接触疫水而感染。
- 山丘型hilly
- 以四川、云南为多，华东与华南也有；钉螺严格按水系分布，单元性强、面积不大但范围广、环境复杂—— 这正是「必须逐条沟渠处理」的原因。原文：⑵山区丘陵型：主要在我国南部，如四川、云南等地，但华东的江苏、安徽、福建、浙江， 华南的广西，广东都有此型。钉螺分布单元性很强，严格按水系分布，面积虽不很大， 但分布范围广，环境极复杂。
- 湖沼型lake-marsh
- 湖北、湖南、安徽、江西、江苏等省的长江沿岸与湖泊周围，有片状分布的洲滩； 灭螺窗口受水位约束，防控与放牧、渔业在同一块地上叠加。原文：⑶湖沼型：主要分布在湖北、湖南、安徽、江西、江苏等省的长江沿岸和湖泊周围。
这条框架只用来分组，不用来判断某地现在是什么状态——现行状态一律取国家年度进展 （S-09 等）。原文自述数据截至 2004 年， 其面积与病例数字本图谱一概不取；湖沼型「占全国钉螺总面积 82.8%」一句年代不可考，同样不用。 同行评议来源里唯一直接讨论该分类的是S-27（山丘型防治策略演变）。
逐地展开10
- 江西省余江县山丘型
江西省
2016 年成为江西省第一个达到现行消除标准的县（市、区）。所属江西省 2023 年新达到传播阻断标准，2024、2025 年维持。
- 鄱阳湖区域湖沼型
江西省
所属江西省 2023 年起维持传播阻断标准。
- 洞庭湖区域湖沼型
湖南省
湖南省 2023 年新达到传播阻断标准，其后维持。
- 四川省（山丘型）山丘型
四川省
截至 2025 年 6 月，全省 63 个流行县全部达到消除标准。
- 湖北省（湖沼型）湖沼型
湖北省
2020 年时处于传播控制标准；2023 年起维持传播阻断标准。
- 湖南省湖沼型
湖南省
2023 年新达到传播阻断标准，其后维持。
- 安徽省湖沼型
安徽省
2023 年新达到传播阻断标准，其后维持。
- 江苏省（水网型）水网型
江苏省
2023 年起持续维持传播阻断标准；首次达标年份所引文献未披露。
- 云南省（山丘型）山丘型
云南省
2020 年时处于传播控制标准；2023 年起维持传播阻断标准。 2024 年 11 月，全省 18 个流行县（市、区）全部达到消除标准；2025 年 7 月，4 个流行州（市）达标； 2025 年 11 月通过国家血吸虫病消除技术评估。
- 上海、浙江、福建、广东、广西（已消除）已消除省份
上海 / 浙江 / 福建 / 广东 / 广西
2023—2025 年连续维持消除状态。
地区页以「为什么这里曾流行 / 环境是什么 / 当前状态 / 措施 / 未弄清的问题」为主； 分省疫情数字在国家年度进展中未公布，因此不在此处编造。
